Τα παιδικά τραύματα δεν είναι αυτά που πέρασαν ως υποταγή της ηλικίας. Ο Παιδιατρικός Shawn Burke Harris εξηγεί ότι το επαναλαμβανόμενο στρες που προκαλείται από κακοποίηση, παραμέληση, γονείς που πάσχουν από ψυχική ασθένεια ή εθισμό έχει απτά αποτελέσματα στην ανάπτυξη του εγκεφάλου.
Εκδηλώνονται μαζί, αφήνοντας όσους έχουν τραυματιστεί σε υψηλότερο κίνδυνο τριών να αντιμετωπίσουν καρδιακή νόσο ή καρκίνο του πνεύμονα. Μια ένθερμη έκκληση για την παιδιατρική να αναλάβει τα κέρατα και η θεραπεία να αποτρέψει το πρόβλημα τραυματισμού.
Στα μέσα της δεκαετίας του ’90, το CDC και το Kaiser Permanent ανακάλυψαν έναν παράγοντα που αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο επτά στις 10 αιτίες θνησιμότητας στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Σε υψηλές δόσεις, επηρεάζει την ανάπτυξη του εγκεφάλου, το ανοσοποιητικό σύστημα, το ενδοκρινικό σύστημα, ακόμη και την ανάγνωση της μεταγραφής του DNA.
Η έκθεση σε πολύ υψηλές δόσεις τριπλασίασε τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και καρκίνου του πνεύμονα και το προσδόκιμο ζωής μειώνεται κατά 20 χρόνια. Και όμως, οι γιατροί σήμερα δεν είναι εκπαιδευμένοι να συνταγογραφούν εξετάσεις ρουτίνας και θεραπείες.
Αυτό σημαίνει ότι δεν εννοώ φυτοφάρμακο ή χημική συσκευασία. Είναι παιδικό τραύμα. Τι είδους τραύμα θέλετε να μιλήσετε; Δεν πρόκειται για την αποτυχία μιας εξέτασης ή την απώλεια ενός αγώνα μπάσκετ.
Μιλάμε για απειλές που είναι και σοβαρές και επίμονες, ότι μπορούν να πάρουν τον έλεγχο, εμείς η Φυσιολογία: όπως η κατάχρηση ή η παραμέληση, ή σε έναν γονέα που μεγαλώνει ψυχικά άρρωστο ή εθισμένο στο αλκοόλ ή άλλες ουσίες.
Πολύ καιρό παρακολουθούσα αυτά τα πράγματα μέσα από το πρίσμα της εκπαίδευσης που έλαβα, είτε ως θέμα Κοινωνικών Υποθέσεων-κοινωνικών υπηρεσιών-είτε ως προβλημάτων ψυχικής υγείας-αρμοδιότητας ψυχολογικών υπηρεσιών. Τότε συνέβη κάτι που με έκανε να υπολογίσω ξανά την προσέγγιση. Μετά την κατοικία μου, ήθελα να επιλέξω ένα μέρος για να νιώσω πραγματικά χρήσιμος, ένα μέρος όπου μπορεί να είχα επηρεάσει κάποιους. Επέλεξα να δουλέψω για το California Pacific Medical Center, ένα από τα καλύτερα ιδιωτικά νοσοκομεία στη Βόρεια Καλιφόρνια, και μαζί ανοίξαμε μια κλινική στο Bay view-Hunters Point, μια από τις πιο φτωχές και υποβαθμισμένες γειτονιές στο Σαν Φρανσίσκο.
Πριν, ένας παιδίατρος από το Bay View σέρβιρε περισσότερα από 10.000 αντίτυπα. Άνοιξα την κλινική και μπόρεσα να παρέχω ποιοτικές υπηρεσίες ανεξάρτητα από την ικανότητα πληρωμής. Ήταν απίστευτα! Απευθύνεται σε δυσανάλογα τυπικά ιατρικά: πρόσβαση σε ιατρική περίθαλψη, νοσηλεία, άσθμα εμβολιασμού.
Και το έχουμε πετύχει. Ήμουν περήφανος για εμάς. Μετά παρατήρησα μια ανησυχητική τάση. Πολλά παιδιά έρχονταν να θεραπεύσουν την ελλειμματική προσοχή της ΔΕΠΥ, δηλαδή με το σύνδρομο υπερκινητικότητας, αλλά μετά από ενδελεχή έρευνα και συνεννόηση με ασθενείς, διαπιστώνουμε ότι σχεδόν κανένας από αυτούς, δεν μπορούσα να διαγνώσω τη ΔΕΠΥ.
Τα περισσότερα από τα παιδιά είχαν υποστεί τραύμα, συμβουλεύονται τόσο σοβαρά που ένιωσα ότι όντως αναπνέω. Σαν να μπορώ να ξεφύγω από οτιδήποτε σημαντικό.
Πριν φύγω, έχω παρακολουθήσει μαθήματα σε πτυχία δημόσιας υγείας και ένα από τα πράγματα που μάθαμε από αυτό είναι ότι, αν είσαι γιατρός και βλέπεις ότι από 100 παιδιά που πίνουν νερό από την ίδια πηγή, 98, μπορείς να κάνεις διάρροια συνταγογραφείτε αντιβιοτικά επ’ αόριστον ή μπορείτε να ρωτήσετε, “τι στο διάολο είναι σε αυτό το σιντριβάνι;”
Άρχισα λοιπόν να διαβάζω όλα όσα βρήκα σχετικά με το πώς η έκθεση σε προβλήματα επηρεάζει τον εγκέφαλο και το σώμα. Μια μέρα, ο συνάδελφός μου ήρθε στο γραφείο και ρώτησε: «Ο Δρ. Μπερκ, το διάβασες αυτό;»
Έχετε στα χέρια σας ένα αντίγραφο μιας μελέτης που ονομάζεται «μάθηση για δυσάρεστες εμπειρίες από την παιδική ηλικία». Εκείνη η μέρα άλλαξε την προσέγγισή μου για την υγεία και, τελικά, την καριέρα του.
Αυτή η μελέτη σχετικά με τις δυσάρεστες εμπειρίες από την παιδική ηλικία είναι μια μελέτη που πρέπει να γνωρίζουν όλοι. Έγινε από τον Δρ Vince Felitti, τον Κάιζερ και τον Δρ Μπομπ Αμπντουλάχ, από το CDC.
Ρώτησαν 17.500 ενήλικες σχετικά με την έκθεσή τους στο παρελθόν σε αυτό που ονομάζουμε «δυσάρεστες εμπειρίες από την παιδική ηλικία» (ACES).
Αυτά περιλαμβάνουν σεξουαλική κακοποίηση, σωματική και συναισθηματική. συναισθηματική ή σωματική αμέλεια. γονέας ψυχικά άρρωστος ή εθισμένος σε μια ουσία, ιδιοκτησία των γονιών του, χωρισμός ή διαζύγιο ή ενδοοικογενειακή βία.
Για κάθε επιλεγμένο τραύμα, κατανέμεται ένας βαθμός για τη βαθμολογία ACES. Στη συνέχεια ισοφάρισαν με ΑΣΟ. Το αποτέλεσμα ήταν κάτι εκπληκτικό.
Δύο πράγματα:
1 από αυτές τις εμπειρίες είναι απίστευτα διαδεδομένη. Το 67% του πληθυσμού έχει επιλέξει τουλάχιστον ένα σημείο ACES και το 12,6%, δηλαδή 1 στους 8, έχει ελέγξει 4 ή περισσότερα σημεία.
2-ποιοι είχαν τραυματικές εμπειρίες και ποσοτικούς δείκτες υγείας: η βαθμολογία είναι μεγαλύτερη, ACES οι δείκτες υγείας είναι περισσότεροι λυπημένος.
Ένα άτομο με βαθμολογία ίση ή μεγαλύτερη από την ΑΗΚ με 4, διατρέχει τον κίνδυνο χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας
2,5 φορές περισσότερο σε άτομα με βαθμολογία 0.
Και ο κίνδυνος ηπατίτιδας αυξάνεται κατά 2,5 φορές.
Για την κατάθλιψη, ο κίνδυνος ήταν 4,5 φορές υψηλότερος.
Ο κίνδυνος αυτοκτονίας αυξήθηκε 12 φορές.
Ένα άτομο με βαθμολογία ACES περισσότερο ή ίσο με 7, ο κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα σε όλη του τη ζωή τριπλασιάζεται, οι καρδιακές παθήσεις είναι 3,5 φορές πιο συχνά η κύρια αιτία θνησιμότητας στις ΗΠΑ.
Ενημερώθηκε στις 07-08-2020